이상행동의 기준(11)

인생을 살아가면서 이해할 수 없는 행동을 보이는 사람들이 많이 있다.  정상에서 벗어난 행동을 보이는 사람들이 많이 있는 데 이는 모두 심리적으로 도움이 필요한 사람들이다.즉 정상에서 벗어난 행동을 보이는 사람들이 있는데 이를 심리학에서는 이상심리 하고 한다. 이상행동의 정의와 설명모델과 이상행동의 유형에는 어떤 것들이 있으며,이상행동 분류체계는 무엇인지, 이상행동에 적용할 수 있는 심리치료에는 어떤 것들이 있는지 살펴보고자 한다. 

 

 

이상행동기준

 

 

 

 

1. 이상행동의 준거기준

 1) 이상행동의 준거기준의  사회적 정의는 사회적 규범에서 일탈한 행동을 이상행동으로 간주한다. 즉 사회적 행동의 규율에서 기대하는 역할을 위배하는 행동을 하게 되면 그 사람을 일탈자 혹은 이상행동자로 간주한다. 예를 들어 매일같이 과도하게 술을 마셨기 때문에 직장에 나갈 수  았디든지 극단적으로 기분 변화가 심해서 다른 사람의 기분마저도 상하게 하면 이상으로 간주 할 수 있다. 기준은 절대적인 것은 아니며 그가 속하고 있는 집단에 따라 크게 달라질 수 있다. 
 

 

2) 이상행동의 준거기준의 통계적 정의는 심리검사의 점수가 통계 기준을 설정하여 정상 범위에서 벗어나는 경우에 이상심리로 정의할 수 있다. 이경우 이상은 어떤 기준이나 평균에의 벗어나는 것을 의미하게 된다. 통계적 기준에 따르면 이상행동의 본질이 지나치게 간소화되는 경향이 있다. 즉. 극단적으로 지능이 높은 사람도 정신적으로 월등하게 건강한 사람들도 이상으로 간주해야 하는 등의 문제가 생긴다.

 

3) 이상행동의 준거기준 의학적 정의는 의식과 동기의 관계를 크게 강조한다 의학에서는 증후와 질병이 없는 상태를 정상이라고 한다. 심리적 문제와 관련된 행동자애도 매우 많기 때문에 의학적 기준에 따르게 되면 질병은 신체적 이상을 기술하는 데에만 적합한 개념이지 정신적 문제는 적합하지 않게 된다. 

 

4) 이상행동의 준거기준 정신분석적 정의는 의식과 동기의 관계를 크게 강조하고 있다. 자기 자신을 의식할 수 없고 자기의 감정과 동기를 이해할 수 없을 때는 이상으로 간주한다. 그러나 이러한 기준 또한 과학적 검증이 매우 어렵다는 점에서 문제가 있다.

 

5) 이상행동의 준거기준 법률적 정의는  정신과 이상을 법률적으로 정의하려는 시도이다. 즉 예를 들어 금치산자가  정신병원에 입원 명령을 받은 자가  그리고 범죄에 대한 책임 능력이 있는가 등의 기준을 세우려는 노력이다. 이 경우 정신병원에 입원 명령을 받았다고 해서 반드 그 사람을 금치산자로 볼 수 있는가, 범법 행위를 저지를 그 시간에 법률적으로 정신이상자라는 점을 명시할 수 있는가 등의 문제가 따른다.

 

6) 정신의학적 진단과 치료는 정신의학적 진단이 이상행동의 진단 기준이 된다. 즉 정신의학의 교과서에 나와 있는 증후들이 나타날 때 이상으로 간주한다. 또한 정신의학적 치료를 받은 사실이 있으면 이상으로 간주한다. 그러나 이상행동을 보이더라도 치료를 받지 않았다면 제외될 수 있다.

7) 부적응

특정 문화가 허용하는 사회 환경에 적응하지 못하면 이상으로 간주한다. 어떤 아이가 조용하고 어른이나 부모가 시키는 대로 행동하면 잘 적응하는 아이라고 말할 수 있지만 이러한 기준이 어디에나 통용되는 것은 아니고 사회적 특성에 따라 서로서로 다르게 해석될 수 있기 때문이다.
이상행동을 주관적으로 정의할 수 있으며 객관적 심리검사의 결과에 의해서 이상을 정의할 수 있다. 그러나 심리검사의 신뢰도 맟 타당도의 문제가 있다. 

2 이상행동의 설명모델

1) 생리학적 모델

생리학적 모델은 의학적 모델 혹은 질병 모델이라고 부른다. 생리적으로 볼 때 심리적 장애도 신체적 유전인자 때문에 조현병 환자가 되기도 하고 신경전달물질의 장애로 우울증에 빠지기도 하고 자율신경계통의 결함으로 불안해지기도 하고 뇌장애로 뇌증후군이 발전되기도 하기 때문에 생리학적 모델은 이러한 신체적 원인을 밝히는데 큰 비중을 두고 있다. 그래서 어떤 이상행동을 치료하고 예방하기 위해서는 약물이나 외과적 수술이 크게 도움이 된다고 보고 있다. 

2) 정신분석모델

프로이트는 (Sigmund Freud )의 정신분석모델은 개인의 행동이  자아, 초자아의 상호작용으로 이루어지기 때문에 이상행동에는 어떤 분명한 원인이 있다고 주장한다. 본능적 욕구를 추구하는 원초아의 쾌락의 원리, 원초아의 욕구와 외부세계의 현실을 매개하는 자아의 현실원리, 사회의 금기와 가치를 내면화시키는 초자아의 도덕적 기능이 서로 다르기 때문에 심한 갈등을 일으키는 경우가 많고 이러한 갈등을 원만하게 극복하지 못할 때 신경증(neurosis)이나 다른 정신적 장애와 같은 이상행동이 발생하게 된다는 것이다. 

개인은 무의식의 세계에 저장된 내용이 의식하지  못하지만. 자아의 통제가 일시적으로나마 해이해지면 공상이나 꿈을 통해서 나타나게 되고, 또 자아가 통합을 이루지 못하게 되면 불합리한 부적응 행동으로 발전하게 된다


3) 행동주의 심리학적 모델

러시아의 생리학자 파블로프(Ivan Patrovinch Pavlove)는 개가 조건반사 과정에서 서로 다르게 반응한다는 사실을 주장하였다. 행동주의 심리학적 모델은 이상행동을 필요한 적응 행동을 습득하지 못한 결과 부적응 반응의 학습과 개체가 극복하기 어려운 스트레스로부터 오는 결과라고 보고 있다. 


4) 통계학적 모델

통계학적 모델에 의하며 정상인의 행동이나 특성은 평균이나 또는 평규값에서 크게 일탈하지 않는다. 대부분 사람은 평균치를 중심으로 분포하고 소수의 사람은 양끝에 분포하기 때문에 이를 정상분포 곡선으로 그릴 수 있다. 불안을 느낄 때 그 정도가 평균 수준이면 정상으로 간주하지만 정도가 지나치게 높다거나 낮으면 이상으로 간주하는 경우이다. 

 아이쟁크(Hans Jurgen Eysenck)는 성격 신경증적 경향성차원, 외향성ㅡ내향성 차원 그리고 정신병적 경향성 차원으로 구분하여 설명하였고 각 차원들의 조합을 이용하여 이상행동을 설명하였다. 


5) 인본주의 심리학적 모델

선량한 인간의 본질과 선천적으로 타고난 자기 지향성에 역점을 두고 있다. 현대 심리학에서 제3세력의 심리학이라고도 불리며 인간 그 자체의 특히 잠재적인 인격 발달과 그 기능, 인간의 자아실현과 성장 가능성에 역점을 두고 있다. 인본주의 심리학자들은 개인의 중요성을 크게 강조하고 있는데 그 이유는 개인이라는 존재는 다양한 유전적인 소인과 잠재적 가능성을 지닌 독특한 존재이기 때문이다. 개인의 성장을 강조하며 한 개인의 가치와 그 충족에 역점을 두고 있다. 이상적인 자아와 현실적인 자아가 있는데 두 자아 간의 불일치가 클 경우에도 이상행동이 발생한다고 보고 있다.


6)실존주의  심리학적 모델

실존주위 심리학적 모델은 인본주의 심리학자들이 주장하는 것과 매우 비슷하나 인본주의 심리학적 모델과 다른 점은 이들이 인간을 그렇게 낙천적으로만 보지 않고 인간의 본질적인 비합리성을 강조한다는 점이다. 실존주의 심리학적 모델이 가지는 특징은 본질 추구를 기본과제로 삼고 있다. 자신이 태어나고 싶지 않았다고 할 때 그 자체는 틀림없는 진리이지만 실존적 용어를 쓰자면 그것은 잘못된 것이다. 왜냐하면 태어나고 싶었건, 태어나고 싶지 않았건 간에 그는 이 세상에 존재하는 것이며 하나의 인간으로  존재하고 있기 때문이다. 따라서  자신의 본질은 자신이 만들어나가야한다. 실존주의자들은 의미와 가치를 추구하는 것이 사람마다  서로 다르기 때문에 각자 자기의 가치를 만들야 된다. 


7)대인관계의 모델

미국을 정신의학자 설리반은 서로 다른 대인관계의 유형에 따라 성격은 끊임없이 발달하는데 이 발달 과정이 장애를 받으면 그것이 곧 이상행동을 유발하는 중요한 요인으로 작용한다. 인간의 모든 이상행동의 일차적 원인은 바람직하지 못한 대인관계인데 이는 아동기 초기에 형성된다. 이상행동을 교정하기 위해서는 대인관계를 학습하는 것이 곧 치료 과정이 된다는 것이다.